发布于 2026-09-28
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判断是否青光眼需结合症状、眼压、视神经损伤及视野缺损综合判断,关键是尽早筛查高危人群。
一、症状提示
急性发作时眼压骤升,出现眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降;慢性型多无明显症状,易被忽视,仅视野逐渐缩小。
二、高危人群筛查
40岁以上、高度近视/远视、糖尿病、高血压患者,有青光眼家族史者,需定期查眼压、视野及视神经OCT。
三、检查手段
眼压测量(24小时波动)、视野检查(发现鼻侧阶梯等缺损)、视神经评估(杯盘比>0.3或视盘出血)。
四、治疗原则
药物(如前列腺素类、β受体阻滞剂)或手术降低眼压,优先非药物干预;儿童需避免滥用药物,强调低龄儿童用药禁忌。
五、特殊人群注意
老年患者需监测用药副作用,糖尿病患者需控制血糖波动;孕妇慎用抗青光眼药物,哺乳期女性优先非药物治疗。















