发布于 2026-09-28
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皮肤结核症状表现多样，常见为丘疹、结节或溃疡，病程缓慢，常伴低热、乏力等全身症状，不同类型症状差异显著。
一、寻常狼疮型：好发于面部，表现为红褐色或暗红色结节，质地柔软，可相互融合成大片，破溃后形成萎缩性瘢痕，愈合缓慢。
二、疣状皮肤结核型：多见于四肢暴露部位，初起为暗红色丘疹，逐渐增大呈疣状增生，表面粗糙，中央可破溃结痂，边缘隆起。
三、溃疡坏死型：好发于四肢，初为红色丘疹或小结节，迅速破溃形成边缘不整的溃疡，基底有暗红色肉芽组织，伴少量稀薄脓液，自觉疼痛。
四、硬红斑型：多见于小腿屈侧，表现为皮下结节，可逐渐增大与皮肤粘连，形成暗红色斑块，破溃后形成溃疡，愈合后留瘢痕。
特殊人群注意：儿童患者多为寻常狼疮，进展较快，需尽早规范治疗；老年患者病程长，易合并其他感染，需加强营养支持；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。
