发布于 2026-09-28
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脑白质疏松症是一种以脑内白质区域弥漫性脱髓鞘为特征的慢性脑损伤，常见于50岁以上人群，与年龄增长、高血压、糖尿病等慢性疾病及脑缺血密切相关，影像学上表现为脑室周围或深部白质的斑片状低密度影。
脑白质疏松症主要分为两类：一类是与年龄相关的生理性脑白质改变，多见于老年人，进展缓慢，通常无明显症状；另一类是病理性脑白质疏松症，与脑血管疾病、代谢性疾病或遗传性疾病相关，可能伴随认知功能下降、步态不稳等症状。
对于无症状的生理性脑白质疏松症，建议控制血压、血糖，戒烟限酒，规律运动，以延缓进展。病理性脑白质疏松症需优先治疗原发病，如改善脑循环、控制血脂等，同时进行认知功能训练和康复锻炼。
特殊人群中，高血压患者需严格监测血压，糖尿病患者应控制血糖稳定；高龄老人应定期进行认知功能评估，避免跌倒风险；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下控制基础疾病，避免药物影响。
