发布于 2026-09-28
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脑炎需做三大类检查：血液检查（血常规、炎症指标）、脑脊液检查（确诊关键）、影像学检查（定位病变）。
一、血液检查
血常规可提示感染类型（细菌/病毒），炎症指标（如CRP、降钙素原）判断炎症程度，凝血功能评估出血风险，尤其对合并DIC的重症患者关键。
二、脑脊液检查
腰椎穿刺获取脑脊液，分析压力、外观、白细胞分类、蛋白/糖/氯化物水平，结合病原学检测（PCR、培养）明确病因，对病毒/细菌/结核性脑炎确诊率高。
三、影像学检查
头颅MRI（平扫+增强）是首选，可显示脑实质异常信号（如颞叶、海马区），DWI序列早期发现急性梗死灶，CT适用于急诊排除脑出血或快速定位钙化灶。
四、特殊人群提示
婴幼儿因前囟未闭，腰椎穿刺需谨慎；免疫功能低下者脑脊液检查风险增加，需权衡利弊；孕妇需优先考虑MRI安全性，避免不必要CT辐射。
（注：所有检查需由专业医疗团队结合临床综合判断，严禁自行诊断或操作。）
