发布于 2026-09-28
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肺部曲霉菌感染症状多样，常见发热、咳嗽、咯血，免疫低下者可进展为侵袭性感染，出现呼吸困难、胸痛。
一、侵袭性肺曲霉病
多见于免疫缺陷者，如器官移植、长期激素使用者。症状包括持续高热、咳嗽伴黏液痰，可出现咯血、呼吸困难，严重时呼吸衰竭。影像学可见肺部结节或空洞。
二、慢性空洞性肺曲霉病
常见于中老年、有基础肺病者。表现为慢性咳嗽、低热、盗汗，体重下降，病程数月至数年。影像学呈厚壁空洞，可伴曲霉球形成。
三、支气管-肺曲霉病
哮喘或COPD患者多见。急性发作时喘息、咳嗽、咳棕色痰栓，与过敏反应相关。长期反复发作者可致气道狭窄、肺功能下降。
四、过敏性支气管肺曲霉病
多见于特应性体质者。急性发作有喘息、发热、咯血，血清IgE升高，曲霉特异性抗体阳性。需避免接触霉菌，长期抗真菌治疗。
特殊人群提示：免疫低下者应及时就医，避免自行用药；儿童慎用广谱抗生素；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险。日常注意环境清洁，避免潮湿霉变场所。
