发布于 2026-09-28
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月经不调好久没来（超过3个月）需先排除怀孕及器质性病变，建议45岁以下女性优先就医检查激素六项、妇科超声，45岁以上需评估卵巢功能。
1.育龄期女性：
若有性生活，先通过验孕棒或血HCG确认是否怀孕。排除怀孕后，需做妇科超声检查子宫、卵巢结构，排查多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等问题。
2.青春期女性：
12-16岁初潮后2年内月经不规律属正常，若超过2年仍长期闭经，需检查生长激素、甲状腺功能，排除内分泌疾病。
3.围绝经期女性：
45-55岁出现月经稀发、闭经，可能是卵巢功能衰退，建议检查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备，同时排查子宫内膜病变。
4.特殊情况处理：
过度节食、剧烈运动导致的闭经，需调整饮食结构，恢复正常体重（BMI维持18.5~23.9）；长期压力或焦虑引发的月经紊乱，可尝试正念冥想、规律作息改善。
5.就医指征：
闭经超过3个月、伴随异常出血、腹痛、体重骤变，或40岁前闭经，需尽快前往正规医疗机构妇科就诊，避免延误治疗。
