预防脑卒中需根据个体风险因素选择药物,如高血压患者用降压药,糖尿病患者用降糖药,房颤患者用抗凝药。
高血压人群:需长期服用降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂等,控制血压在140/90mmHg以下。
糖尿病患者:优先使用二甲双胍等降糖药,同时控制血脂、血压,糖化血红蛋白应低于7%。
房颤患者:需服用抗凝药,如华法林或新型口服抗凝药,降低血栓风险。
高风险人群:如既往卒中史者,需服用抗血小板药,如阿司匹林或氯吡格雷,需医生评估后使用。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者,用药需严格遵医嘱,优先非药物干预,如低盐饮食、规律运动。