眩晕呕吐是程度比较严重的眩晕表现，临床常见的原因有：
1.良性阵发性位置性眩晕：是周围性眩晕最常见的类型，是一种与体位变化相关的眩晕，活动后诱发、平卧后缓解，没有耳蜗症状，变位实验阳性可确诊。
2.前庭性偏头痛：是一种与偏头痛相关的眩晕，发作频繁，多有偏头痛病史或者家族史，表现多样，可以有自发眼震，排除其他疾病需要考虑。
3.梅尼埃病：表现头晕恶心呕吐、耳鸣耳闷、波动性听力下降等，时间为二十分钟到数小时不等，电测听可辅助诊断。
4.前庭神经元炎：多有受凉感冒诱因，后逐渐出现眩晕恶心呕吐，查体有自发眼球震颤，前庭检查提示一侧前庭功能低下，排除脑血管病可诊断。
