发布于 2026-09-28
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败血症治疗需分阶段:早期抗感染(2小时内启动广谱抗生素)、液体复苏(快速补充晶体液)、器官功能支持(如呼吸机、CRRT),同时排查感染源。
一、感染源控制:明确感染部位(如肺炎、尿路感染),及时清创或手术引流,必要时拔除导管。
二、抗生素治疗:根据病原学结果调整,初始经验性覆盖革兰氏阴性菌和阳性菌,疗程通常7-10天。
三、液体与循环支持:优先晶体液,严重低血压时联用血管活性药物(如去甲肾上腺素),监测尿量及乳酸水平。
四、器官功能维护:急性肾损伤需透析,呼吸衰竭用机械通气,DIC时补充凝血因子,儿童需严格控制液体量。
五、特殊人群提示:老年患者需监测肾功能,糖尿病患者警惕低血糖,孕妇禁用肾毒性药物,儿童避免氨基糖苷类。















