发布于 2026-09-28
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脑血管堵塞需做的检查包括：头颅CT平扫（快速排除脑出血）、头颅CTA/MRA（评估血管狭窄或闭塞）、数字减影血管造影（DSA，金标准）、血常规、凝血功能、血脂、血糖、心电图等基础检查，以及必要时的心脏超声（排查心源性栓塞）。
急性发作期检查：首选头颅CT平扫，发病4.5小时内可考虑静脉溶栓，需同步评估出血风险；CTA/MRA可快速定位堵塞部位及血管情况，DSA适用于复杂病例或需介入治疗者。
基础病因筛查：需检测血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）、空腹血糖及糖化血红蛋白，排查糖尿病；心电图及心脏超声可筛查房颤、血栓等心源性因素。
特殊人群注意事项：老年患者需加强肾功能监测（如造影剂使用前）；糖尿病患者需控制血糖在合理范围（空腹＜7.0mmol/L）；孕妇及哺乳期女性优先选择无辐射检查（如MRI）。
检查后处理：检查结果异常时，需立即联系神经科或介入科，明确治疗方案（如溶栓、取栓或药物治疗）。
