发布于 2026-09-28
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院内感染主要致病菌包括革兰阴性菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌）、革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌、肠球菌）及真菌（如念珠菌）。
革兰阴性菌：是院内感染最常见致病菌，尤其在重症监护室（ICU）及长期使用广谱抗生素患者中高发。大肠杆菌可引发尿路感染、肺炎；肺炎克雷伯菌易导致呼吸机相关肺炎，且部分菌株对碳青霉烯类抗生素耐药。
革兰阳性菌：金黄色葡萄球菌是皮肤、呼吸道感染主因，耐甲氧西林菌株（MRSA）需特殊抗感染方案；肠球菌常定植于肠道，在免疫力低下者中引发尿路感染或腹腔感染。
真菌：念珠菌（如白色念珠菌）多见于长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或中心静脉导管留置患者，可致血流感染或导管相关感染，死亡率较高。
特殊人群注意：老年患者因免疫力衰退及基础疾病多，感染风险更高；新生儿皮肤黏膜屏障脆弱，易受革兰阴性菌侵袭；糖尿病患者因高血糖环境，金黄色葡萄球菌感染风险增加。
预防关键：严格手卫生、规范使用抗生素、及时移除感染源（如导管）。
