手臂上出现米粒大小的小红疙瘩并瘙痒，可能是接触性皮炎、湿疹或虫咬皮炎等引起。需结合具体诱因和症状特点判断，及时避免刺激因素并对症处理。
- 接触性皮炎：常因接触新衣物、饰品或化学品引发，表现为边界清晰的红斑丘疹，瘙痒明显。应立即脱离接触源，避免搔抓，可局部冷敷缓解不适。
- 湿疹：与过敏体质、环境潮湿或精神压力有关，皮疹多对称分布，伴渗出倾向。需保持皮肤干燥，避免热水烫洗，可外用保湿剂或弱效糖皮质激素药膏。
- 虫咬皮炎：蚊虫、螨虫等叮咬后局部出现风团样丘疹，中心可见针尖大小瘀点。可外用炉甘石洗剂止痒，若瘙痒剧烈，可在医生指导下口服抗组胺药物。
- 毛囊炎：细菌感染毛囊引起，疙瘩顶端可有小白脓点，疼痛较明显。需保持皮肤清洁，避免挤压，局部可涂抹抗菌药膏。
特殊人群提示：婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性强的药物，建议优先采用冷敷和温和止痒方法；孕妇用药需严格咨询医生，优先选择非药物干预措施；老年人若伴随基础疾病，应及时就医排查系统性疾病。
