发布于 2026-09-28
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月经不正常时，需根据异常表现（如周期紊乱、经量异常、经期延长等）选择检查项目，包括基础体温监测、性激素六项、妇科超声、甲状腺功能检测等，必要时进行宫腔镜或诊断性刮宫。
周期紊乱（提前/推迟>7天或不规律）：优先检查性激素六项（月经第2-4天采血），评估卵巢功能；结合基础体温监测判断有无排卵。
经量异常（过多/过少）：经量过多需排查凝血功能、甲状腺功能及妇科器质性病变（如子宫肌瘤）；经量过少可能提示宫腔粘连或卵巢功能减退，需超声结合AMH（抗苗勒氏管激素）检测。
经期延长（超过7天）：建议做妇科超声排除内膜息肉、黏膜下肌瘤，必要时行宫腔镜检查；40岁以上女性需警惕内膜病变，结合诊刮病理检查。
伴随症状（腹痛/异常出血）：需查血常规（判断贫血）、HCG（排除妊娠相关问题）；痛经严重者加做CA125（排查内异症）。
特殊人群提示：青春期少女（初潮后1-2年）若周期紊乱，可先观察；育龄女性需排除妊娠、流产；围绝经期女性建议联合激素水平与超声评估卵巢储备功能。
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