痛风疼痛常见于下肢关节,尤其是第一跖趾关节(大脚趾内侧),其次是足背、踝关节、膝关节等。
1.第一跖趾关节:首次发作多在此处,典型表现为突然出现的剧烈疼痛、红肿、发热,夜间发作常见,常因饮酒、高嘌呤饮食诱发。
2.足背与踝关节:疼痛可扩散至足背或踝关节,关节活动时疼痛加剧,局部皮肤温度升高,肿胀明显。
3.膝关节:病情进展后可能累及膝关节,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,尤其上下楼梯时明显。
4.其他部位:少数患者可累及手指关节、肘关节、腕关节等,但相对少见,多伴随高尿酸血症病史较长。
特殊人群提示:老年人、肥胖者、有高血压或糖尿病病史者更易发病,需控制体重、低嘌呤饮食、多饮水,避免剧烈运动。