发布于 2026-09-28
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确诊痛风需检查血尿酸、关节液、X线/超声/双能CT及肝肾功能。
血尿酸检测:需空腹8小时以上采血,正常男性150~416μmol/L,女性89~357μmol/L,急性发作期可能因应激反应升高,缓解期需结合病史判断。
关节液检查:在关节腔积液处穿刺取样,显微镜下发现尿酸盐结晶可确诊,尤其适用于X线阴性的早期痛风。
影像学检查:X线可见穿凿样骨质破坏,超声或双能CT可检测尿酸盐晶体沉积,后者敏感性更高,适合发现早期病变。
肝肾功能检查:评估药物代谢能力,避免肾功能不全患者使用肾毒性药物,同时监测尿酸排泄情况。
特殊人群注意事项:老年患者需结合肾功能调整药物,孕妇禁用降尿酸药,儿童罕见,如出现需排查遗传性酶缺陷。















