痛风当前医学水平下无法根治,但通过规范治疗可有效控制症状、预防复发。药物主要分为急性发作期和缓解期两类,需根据病情选择。
急性发作期药物:可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,快速缓解疼痛和炎症。
缓解期药物:包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆,需长期服用以维持尿酸水平在360μmol/L以下。
特殊人群注意事项:老年人、肾功能不全者需谨慎选择药物,避免加重肾脏负担;孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预,需在医生指导下用药。
生活方式干预:严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),多饮水每日2000ml以上,规律运动避免剧烈运动诱发发作。
定期监测:缓解期需每3~6个月复查血尿酸及肝肾功能,根据指标调整用药方案,预防关节畸形和肾脏损害。