发布于 2026-09-28
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早期强直性脊柱炎症状常表现为下腰背部或臀部疼痛、僵硬，尤其早晨明显，活动后可缓解，部分患者伴外周关节疼痛或肌腱端炎。
一、炎性腰背痛症状
多为隐匿起病，疼痛集中于下腰背部，夜间或久坐后加重，活动后减轻，病程常超过3个月，X线或MRI可见骶髂关节炎症改变。
二、外周关节症状
常见于髋、膝、踝等大关节，多为非对称性单关节炎，可伴肿胀、晨僵，部分患者出现肌腱端炎（如足跟痛、胸肋关节痛）。
三、脊柱活动受限
随病情进展，腰椎前屈、后伸、侧弯活动受限，后期可出现脊柱强直，需结合影像学检查与实验室指标综合判断。
四、全身症状与特殊人群提示
部分患者伴发热、乏力、体重下降，青少年发病者需注意髋关节受累风险，女性患者症状可能较轻且病程进展较慢，确诊后应尽早在风湿免疫科规范治疗。
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