发布于 2026-09-28
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痛风急性发作期可选用的非甾体抗炎药包括吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。
吲哚美辛：适用于对其他药物不耐受者，胃肠道反应相对明显，需注意监测肝肾功能。
双氯芬酸：具有较强抗炎镇痛作用，有口服和外用剂型，外用时胃肠道刺激较小，适合老年患者。
依托考昔：胃肠道安全性较高，对肾功能影响较小，适用于合并心血管疾病或肾功能不全的患者。
特殊人群注意事项：
老年人：优先选择依托考昔或外用剂型，避免长期使用增加心血管风险。
儿童：16岁以下不推荐使用，需在医生指导下评估获益风险。
孕妇：妊娠晚期禁用，妊娠早期需权衡利弊。
肾功能不全者：避免使用吲哚美辛，双氯芬酸需减量并监测肾功能。
用药原则：症状缓解后及时停药，避免长期使用。优先选择非药物干预（如休息、冷敷），药物仅用于急性发作期疼痛管理。
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