发布于 2026-09-28
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风湿性滑膜炎主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，多累及大关节（如膝、踝），症状持续数周至数月，常伴发热、皮疹等全身表现。
关节局部症状：关节肿胀多为对称性，触诊有波动感，皮温可升高；疼痛在活动后加重，休息后稍缓解，严重时影响行走。
全身症状：部分患者出现低热（37.5~38.5℃）、环形红斑、皮下结节，实验室检查可见血沉增快、C反应蛋白升高。
特殊人群表现：儿童患者多以单关节急性肿胀起病，伴高热；老年人症状可能不典型，易漏诊，需结合病史与影像学检查。
鉴别要点：需与类风湿关节炎（晨僵>1小时）、化脓性关节炎（白细胞显著升高）区分，风湿性滑膜炎对水杨酸类药物反应良好。
治疗原则：急性期以休息、物理治疗为主，必要时短期使用非甾体抗炎药；慢性期需控制链球菌感染（如青霉素），预防复发。
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