发布于 2026-09-28
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类风湿关节炎典型症状为对称性多关节肿胀疼痛，常累及手、腕、膝等关节，晨僵持续≥1小时，活动后缓解，病情进展可致关节畸形。
关节症状：多从手指近端指间关节、掌指关节起病，双侧对称发作，表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床后明显，活动后稍缓解，随病情进展出现关节畸形（如天鹅颈、纽扣花畸形）。
全身症状：部分患者伴低热、乏力、体重下降，少数出现皮下结节（多位于关节隆突处），可累及心肺等器官，引发胸膜炎、间质性肺病等。
特殊人群注意：儿童类风湿多为全身型，伴高热、皮疹、肝脾肿大；老年患者症状可能不典型，易合并骨质疏松，需警惕骨折风险；孕妇需避免非甾体抗炎药（NSAIDs），优先物理治疗。
治疗原则：以非甾体抗炎药、抗风湿药（如甲氨蝶呤）、生物制剂为主，结合物理康复锻炼，强调早期规范治疗可延缓关节破坏。
