发布于 2026-06-20
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痛风治疗原则包括急性发作期快速缓解症状、缓解期长期控制尿酸水平、综合管理生活方式及特殊人群个体化方案。
一、急性发作期治疗
快速终止急性炎症，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素，需根据患者肾功能、胃肠道耐受性等选择药物，避免药物相互作用。
二、缓解期降尿酸治疗
长期维持尿酸＜360μmol/L（有痛风石者＜300μmol/L），优先选择抑制尿酸生成药或促进尿酸排泄药，需监测肝肾功能及药物不良反应。
三、生活方式干预
限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精，增加低嘌呤食物及水分摄入（每日≥2000ml），控制体重，规律运动，避免剧烈运动诱发痛风。
四、特殊人群管理
老年患者需注意药物对肾功能影响，避免使用肾毒性药物；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖诱发痛风；儿童罕见，需排查遗传因素，优先非药物干预。
