发布于 2026-06-20
5879次浏览
判断卡介苗接种成功的常用方法是通过结核菌素皮肤试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA）检测免疫反应，通常在接种后2-3个月进行。
结核菌素皮肤试验（TST）：将结核菌素试剂注射于前臂皮内，48-72小时观察红肿硬结直径。≥5mm提示感染或接种成功，≥10mm对高风险人群有临床意义。需注意婴幼儿、免疫功能低下者可能出现假阴性。
γ-干扰素释放试验（IGRA）：通过检测血液中特异性γ-干扰素水平判断结核感染，不受BCG接种影响，敏感性更高。适用于TST结果不确定或免疫功能异常者。
卡介苗接种部位反应：接种后2周左右局部出现红肿、化脓，8-12周结痂脱落，形成瘢痕，提示免疫反应启动。但瘢痕存在不代表接种成功，需结合检测结果。
特殊人群注意事项：HIV感染者、免疫抑制剂使用者可能出现假阴性，需结合临床评估。孕妇接种需权衡风险，哺乳期女性接种通常安全。
