发布于 2026-09-28
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腰椎骨水泥手术（经皮椎体成形术）的主要风险包括术后疼痛、骨水泥渗漏、邻近椎体再骨折、感染及神经损伤。
术后疼痛：约10%患者术后24小时内出现局部疼痛加重，通常与操作刺激或骨水泥聚合热有关，多数可通过止痛药缓解。
骨水泥渗漏：发生率约5%~15%，渗漏至椎旁静脉可能引发肺栓塞，渗漏至椎管压迫神经需紧急处理，术前需通过影像评估椎体结构完整性。
邻近椎体再骨折：多见于老年骨质疏松患者，术后1年内再骨折风险约10%，需结合抗骨质疏松治疗降低风险。
感染：发生率<1%，多见于合并糖尿病或免疫力低下者，术前需控制基础疾病，术后观察局部红肿热痛等症状。
神经损伤：发生率极低，因穿刺路径偏差或骨水泥误入神经通道所致，术前精准定位与术中实时监测可降低风险。
特殊人群提示：高龄患者（>75岁）需评估全身状况，糖尿病患者需严格控糖，孕妇及哺乳期女性需权衡手术与药物风险。
