脚后跟走路痛、不走不痛，多因足底筋膜或跟腱劳损，久站久走引发局部无菌性炎症。
- 足底筋膜炎：长时间站立或行走使足底筋膜反复牵拉，跟骨附着点处出现炎症。体重较大者、扁平足人群更易发生，早晨起床第一步疼痛明显，活动后缓解但持续活动又加重。
- 跟腱炎：跟腱反复微损伤导致慢性炎症，常伴随跟腱周围肿胀。运动员或突然增加运动量者风险高，跟腱止点处压痛明显，行走时疼痛加剧。
- 跟骨高压症：跟骨内压力升高引发疼痛，常见于中年肥胖者，X线可见跟骨硬化。休息后疼痛减轻，长时间站立后加重，夜间偶有疼痛。
- 跟骨滑囊炎：跟骨后滑囊反复摩擦受损，表现为跟后疼痛。穿鞋过紧或高跟鞋使用者易发生，局部可有轻微肿胀，按压滑囊处疼痛明显。
建议日常选择缓冲好的鞋，避免长时间站立；急性期冷敷缓解疼痛，慢性期热敷促进恢复；疼痛持续超过2周应就医排查，必要时佩戴矫形鞋垫或进行理疗。
