发布于 2026-09-28
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黄疸是因胆红素代谢异常,导致血清胆红素浓度升高,使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。其成因主要分为溶血性、肝细胞性、梗阻性三类,新生儿生理性黄疸也较常见。
溶血性黄疸:红细胞大量破坏,释放过多胆红素,超过肝脏处理能力。常见于血型不合输血、蚕豆病(G6PD缺乏症)、自身免疫性溶血性贫血等。
肝细胞性黄疸:肝细胞受损,摄取、转化或排泄胆红素能力下降。常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、药物性肝损伤等。
梗阻性黄疸:胆道系统阻塞,胆红素排泄受阻反流入血。常见于胆结石、胆管癌、胰头癌、胆道蛔虫症等。
新生儿生理性黄疸:新生儿出生后2~3天出现,7~10天消退,因肝脏酶系统未成熟。早产儿可能持续更久,需监测胆红素水平,避免核黄疸风险。
特殊人群注意:新生儿应尽早喂养促进排便,蓝光治疗需遵医嘱;孕妇若有肝炎病史,需定期产检监测肝功能;老年人出现黄疸可能提示严重肝胆疾病,需及时就医排查。















