发布于 2026-09-28
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鼻窦炎检查主要通过症状评估、鼻腔检查、影像学检查及实验室检测完成，需结合病史和临床特征综合判断。
一、症状与病史评估
通过症状持续时间（急性≤12周，慢性>12周）、发作频率及伴随症状（如脓涕、鼻塞、头痛）判断类型，需询问过敏史、呼吸道感染史及既往鼻窦手术史。
二、鼻腔检查
前鼻镜检查可见鼻腔黏膜充血、水肿，中鼻道或嗅裂脓性分泌物；必要时行后鼻镜或鼻内镜检查，明确鼻窦开口情况及病变范围。
三、影像学检查
鼻窦CT是诊断关键，可清晰显示窦腔黏膜增厚、积液、息肉及解剖异常（如鼻中隔偏曲），需注意儿童避免过度辐射，建议选择低剂量CT技术。
四、实验室检测
怀疑细菌感染时，可行鼻窦分泌物培养+药敏试验；过敏性因素需检测特异性IgE抗体，明确过敏原，指导后续治疗。
特殊人群提示
儿童患者需避免频繁CT检查，优先选择病史和体格检查；孕妇、哺乳期女性检查需权衡辐射风险，由医生评估后决定。
