发布于 2026-09-28
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痛风治疗需分阶段用药：急性发作期用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素；缓解期用降尿酸药如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
急性发作期药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）可快速抗炎止痛；秋水仙碱能抑制炎症因子释放，但需注意胃肠道反应；糖皮质激素（如泼尼松）适用于严重发作或对前两者不耐受者。
缓解期降尿酸药物：别嘌醇通过抑制尿酸生成起效，需监测肾功能；非布司他降尿酸效果强，适用于肾功能不全者；苯溴马隆促进尿酸排泄，需确认无尿路结石。
特殊人群用药：老年患者需调整剂量并监测肝肾功能；肾功能不全者优先选非布司他或别嘌醇；孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱和非甾体抗炎药，需在医生指导下用药。
非药物干预：低嘌呤饮食（如避免动物内脏、海鲜），每日饮水2000ml以上，控制体重，避免剧烈运动和饮酒。
用药注意事项：降尿酸治疗需从小剂量开始逐渐加量，避免尿酸波动诱发急性发作；用药期间定期复查血尿酸、肝肾功能及血常规。
