发布于 2026-07-18
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风湿性关节炎典型表现为关节游走性红肿热痛，多累及大关节（膝、踝、肩等），常伴发热、皮疹，症状持续数天至数周，反复发作后可能遗留关节畸形。
急性期表现：关节突发红肿、疼痛剧烈，活动受限，局部皮温升高，典型为对称性多关节炎，晨僵时间短（<1小时）。
慢性期表现：若未及时治疗，关节反复炎症导致滑膜增生、软骨破坏，出现关节畸形（如天鹅颈、纽扣花样），活动功能严重受损，可伴骨质疏松、肌腱炎。
全身症状：50%患者伴发热，多为低热至中度发热，部分出现环形红斑、皮下结节（直径0.1-1cm），儿童多见舞蹈症（不自主肢体动作）。
特殊人群特点：老年患者症状隐匿，以关节僵硬为主；儿童可能以发热或皮疹首发，易漏诊；孕妇需避免非甾体抗炎药（NSAIDs），优先物理治疗。
诊断关键：需结合抗链球菌溶血素O（ASO）升高、血沉（ESR）增快、C反应蛋白（CRP）阳性，以及影像学（X线可见关节间隙变窄）综合判断。
