发布于 2026-09-28
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类风湿关节炎主要症状为关节晨僵（持续≥1小时）、对称性多关节炎（手/腕/膝/踝等）、关节肿痛，可伴乏力、低热，严重时关节畸形、活动受限。
晨僵与肿胀：晨起关节僵硬，活动后缓解但持续超1小时，多累及手腕、掌指等小关节，呈对称性分布，伴关节肿胀、压痛，活动时疼痛加重。
疼痛与畸形：疼痛呈对称性、持续性，活动后减轻，晚期因软骨破坏、关节脱位导致关节畸形（如手指尺侧偏斜、天鹅颈样畸形），影响日常生活。
全身症状：约20%患者伴发热（低热为主）、乏力、体重下降，少数出现皮下结节（质硬、无压痛），累及心肺等器官时可出现胸膜炎、心包炎等并发症。
特殊人群表现：儿童发病者症状不典型，可伴皮疹、虹膜睫状体炎；老年患者症状隐匿，易被误认为骨关节炎，需通过影像学和实验室检查鉴别。
治疗原则：以非甾体抗炎药、抗风湿药（如甲氨蝶呤）、生物制剂等控制炎症，结合物理治疗、关节功能锻炼改善症状，需长期规范治疗，避免自行停药。
