发布于 2026-09-28
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强直性脊柱炎和强直性脊椎炎是同一疾病的不同名称，无本质区别，均指以脊柱和骶髂关节慢性炎症为主的自身免疫性疾病。
疾病定义与发病机制
两者本质一致，均为脊柱关节慢性炎症性疾病，病因涉及遗传（如HLA-B27基因）、免疫异常及环境因素，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突及外周关节。
临床表现差异
强直性脊柱炎多见于青壮年男性，早期症状为腰背痛、晨僵，夜间加重，活动后缓解；随病情进展可出现脊柱强直、驼背畸形，部分患者伴外周关节（如髋、膝关节）疼痛或葡萄膜炎等关节外表现。
诊断与治疗
诊断依赖症状、体征及影像学（如骶髂关节MRI显示骨髓水肿），治疗以非甾体抗炎药（如塞来昔布）、生物制剂（如依那西普）及物理治疗为主，需长期规范随访以控制病情进展。
特殊人群注意事项
孕妇患者需在医生指导下调整用药（避免影响胎儿），老年患者需警惕骨质疏松风险，建议定期监测骨密度，保持适度运动（如游泳、瑜伽）以维持关节功能。
