发布于 2026-09-28
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类风湿关节炎（RA）会引发多种并发症，主要涉及关节、心血管、肺部、眼部及神经系统等系统，需长期管理以降低风险。
关节系统并发症：关节软骨和骨质的进行性破坏可导致关节畸形，如手指“天鹅颈”或“纽扣花样”畸形，晚期可能出现关节强直，严重影响肢体活动能力。
心血管系统并发症：RA患者心血管疾病风险显著升高，包括动脉粥样硬化、冠心病及心力衰竭，炎症因子和免疫异常可能加速血管损伤。
呼吸系统并发症：常见胸膜炎、间质性肺病，严重时可发展为肺纤维化，影响肺功能，降低运动耐力，吸烟会加重肺部损伤风险。
眼部并发症：干眼症、巩膜炎及葡萄膜炎较为常见，长期炎症刺激可能导致视力下降，需定期眼科检查，尤其合并干燥综合征者。
特殊人群注意事项：老年患者应加强跌倒预防，避免关节过度负重；孕妇需在医生指导下调整治疗方案，优先选择非甾体抗炎药（NSAIDs）以外的安全药物；儿童患者需严格遵循生长发育监测，避免长期使用免疫抑制剂影响骨骼发育。
