发布于 2026-09-28
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痛风治疗以急性期快速缓解症状、长期控制尿酸水平为核心，关键在于非药物干预与药物治疗结合。急性发作期可采用抗炎药物，缓解期需通过降尿酸药物维持尿酸在360μmol/L以下，同时调整生活方式。
1.急性期快速缓解：以非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛，优先选择非甾体抗炎药，避免同时使用多种药物，特殊人群如老年人需注意用药禁忌。
2.长期尿酸控制：降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类，需根据肾功能、合并症选择，如肾功能不全者优先选择促排泄药物，用药期间定期监测肝肾功能。
3.生活方式调整：低嘌呤饮食，每日饮水2000ml以上，避免酒精和高果糖饮料，规律运动控制体重，体重指数保持在18.5~23.9kg/m2，避免剧烈运动诱发急性发作。
4.特殊人群管理：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关，需由专科医生评估；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时在医生指导下用药；老年人需注意药物相互作用，避免自行调整剂量。
