发布于 2026-09-28
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痛风发作时，应在发作初期（数小时至1天内）尽早使用抗炎镇痛药物缓解症状，同时结合休息、冷敷等非药物措施，避免使用阿司匹林等可能升高尿酸的药物。
急性期药物止痛：首选非甾体抗炎药（如布洛芬）或秋水仙碱，两者均需在医生指导下使用，秋水仙碱可能引起胃肠道反应，非甾体抗炎药需注意胃肠道和心血管风险。
糖皮质激素应用：对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或无效的患者，可短期使用糖皮质激素（如泼尼松），需注意其长期使用的副作用，建议在医生指导下使用。
特殊人群注意：老年患者需警惕药物相互作用，肾功能不全者避免使用影响肾功能的药物；儿童患者应避免使用秋水仙碱，优先选择对乙酰氨基酚（需严格控制剂量）。
非药物辅助措施：发作期应卧床休息，抬高患肢，避免活动加重疼痛；局部冷敷可减轻炎症反应，避免热敷或按摩刺激关节。
预防再次发作：疼痛缓解后，需继续降尿酸治疗，控制血尿酸水平在360μmol/L以下，同时调整饮食，减少高嘌呤食物摄入，避免饮酒和剧烈运动。
