怎么确定是否得了痛风？痛风的诊断需结合典型症状（突发关节红肿热痛，最常见于大脚趾）、血尿酸水平（急性发作期可能正常，间歇期常升高）及影像学检查（如双能CT显示尿酸盐结晶）。
- 急性发作期诊断：突发关节剧痛、红肿，数小时内达高峰，多在夜间发作，常见于第一跖趾关节，首次发作常累及单关节，症状持续数天至一周可自行缓解。
- 间歇期诊断：急性发作后进入无症状间歇期，血尿酸水平持续升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），可通过血尿酸检测确诊，部分患者可在关节液中发现尿酸盐结晶。
- 慢性痛风石期诊断：长期高尿酸血症可形成痛风石，表现为关节周围硬性结节，破溃后排出白色尿酸盐结晶，X线或超声可显示尿酸盐沉积，需结合病史及影像学检查综合判断。
特殊人群注意事项：老年人症状可能不典型，需结合血尿酸和影像学检查；儿童痛风罕见，多与遗传或继发性疾病相关，需排除其他关节疾病；孕妇痛风发作需谨慎用药，优先非药物干预，如休息、冷敷等。
