发布于 2026-09-28
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痛风急性发作时，应在发作初期（12小时内）优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，同时大量饮水（每日2000~3000ml）以促进尿酸排泄，避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）和酒精摄入。
非甾体抗炎药：适用于大多数患者，尤其无肾功能不全或胃肠道疾病者，能有效减轻红肿热痛症状，12小时内用药效果更佳。
秋水仙碱：对急性发作疗效显著，但需注意其胃肠道不良反应（如恶心、腹泻），建议在发作初期尽早使用，避免过量。
糖皮质激素：适用于对前两类药物不耐受或肾功能不全患者，可短期口服或关节腔内注射，快速控制炎症。
饮水与饮食：每日饮水2000~3000ml（温水或淡茶水）促进尿酸排泄，饮食以低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）为主，严格避免酒精和高嘌呤食物。
特殊人群注意：老年患者需评估肾功能，避免长期使用非甾体抗炎药；孕妇及哺乳期女性应优先选择秋水仙碱（需遵医嘱）；合并肾功能不全者需调整用药剂量，避免使用影响肾功能的药物。
