发布于 2026-09-28
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分泌性中耳炎主要症状包括听力下降、耳闷胀感、自听增强（听自己说话声音变大），部分患儿伴耳鸣或耳痛。治疗以控制病因、改善中耳通气引流为核心，根据病程和病因分为急性、慢性、粘连性及胆脂瘤型，需针对性处理。
急性分泌性中耳炎：多由感冒等上呼吸道感染引发，表现为突然耳闷、听力下降，病程通常＜12周。治疗以观察和对症为主，若积液持续或伴感染，需使用鼻用糖皮质激素或短期抗生素。
慢性分泌性中耳炎：病程＞12周，中耳积液长期存在，可能影响儿童语言发育。治疗包括鼓膜切开置管术，适用于反复发作或听力下降明显者，需结合腺样体切除或扁桃体切除。
特殊人群注意事项：儿童因咽鼓管短平宽，更易发病，需警惕反复感冒、腺样体肥大。成人若单侧发病，需排查鼻咽癌等严重疾病。孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免自行用药。
预防措施：积极控制过敏性鼻炎、鼻窦炎，避免婴幼儿呛奶，定期进行儿童听力筛查。若出现持续耳闷、听力下降超过2周，应及时就医，避免延误治疗导致永久性听力损伤。
