发布于 2026-05-22
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痛风治疗以快速缓解急性症状、长期控制尿酸水平为核心，需结合药物与非药物干预。
急性发作期治疗：以快速抗炎止痛为主，可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松），同时需卧床休息并抬高患肢，避免活动加重疼痛。
缓解期降尿酸治疗：需长期控制尿酸在目标值（一般＜360μmol/L），常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆，具体用药需根据肾功能等情况调整。
特殊人群注意事项：老年患者需注意药物对肾功能的影响，优先选择对肾功能影响较小的药物；肾功能不全者慎用苯溴马隆，需监测尿酸及肾功能指标；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。
生活方式调整：严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物摄入，每日饮水2000ml以上以促进尿酸排泄，规律运动控制体重，避免剧烈运动诱发痛风发作。
合并症管理：痛风常伴随高血压、糖尿病、高脂血症等，需同时控制相关指标，定期复查尿酸、肝肾功能及心血管指标，降低并发症风险。
