发布于 2026-09-28
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强直性脊柱炎主要症状包括慢性腰背痛（通常持续≥3个月，夜间加重、活动后缓解）、晨僵（早晨起床后僵硬感持续≥30分钟）、外周关节痛（常见于髋、膝、踝等大关节）及肌腱端炎（如足底筋膜、跟腱附着点疼痛）。部分患者可能出现虹膜炎、主动脉瓣关闭不全等关节外表现。
慢性腰背痛：疼痛多位于腰骶部，随病情进展可向上蔓延至胸椎、颈椎，夜间或久坐后加重，活动后减轻，严重时影响睡眠。
晨僵与脊柱活动受限：晨僵持续时间长，活动后僵硬感缓解但无法完全恢复，病情进展可致脊柱活动度下降，晚期出现驼背畸形。
外周关节与肌腱端症状：外周关节受累以髋关节炎最常见，表现为关节疼痛、活动受限，肌腱端炎可引发足跟、足底等部位疼痛，影响行走。
关节外表现：约25%患者出现急性前葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光；少数患者可累及心脏、肺部，需定期监测相关指标。
特殊人群注意事项：青少年男性发病者多，需关注生长发育异常；孕妇患者需在医生指导下调整治疗方案；老年患者应警惕骨质疏松风险，加强骨骼健康管理。
