发布于 2026-09-28
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肛漏（肛瘘）是肛门周围脓肿破溃后形成的慢性感染性管道，主要分为单纯性（单一内口、外口）和复杂性（多内口/外口、分支复杂），治疗以手术为主，包括肛瘘切开术、挂线疗法等，辅以抗生素控制急性感染。
1.单纯性肛瘘：仅有一个内口和外口，管道较直，手术方式以肛瘘切开术为主，治愈率高。需注意术后保持肛门清洁，避免形成假性愈合。
2.复杂性肛瘘：存在多个内口或外口，管道分支复杂，可能涉及肛门括约肌，常采用挂线疗法，缓慢切开瘘管以保护括约肌功能。术后需加强换药，防止感染扩散。
3.马蹄形肛瘘：瘘管环绕肛门呈马蹄形，分为高位和低位，高位需分期手术，避免损伤神经导致失禁。术后需定期复查，监测伤口愈合情况。
4.特殊人群注意事项：儿童患者宜采用保守治疗优先，避免过早手术影响发育；老年患者合并糖尿病或免疫低下时，需严格控制基础疾病，术后加强营养支持。
术后护理需保持大便通畅，避免便秘或腹泻刺激伤口；饮食以清淡易消化为主，忌辛辣刺激食物；每日温水坐浴可促进局部血液循环，加速愈合。
