发布于 2026-09-28
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痛风早期治疗以控制急性发作、预防复发和降低尿酸为核心，关键在首次发作后1~2周内启动干预，非药物与药物治疗结合。
一、急性发作期治疗：
需快速缓解疼痛、炎症，优先非药物干预如抬高患肢、冷敷（急性期禁用热敷），药物可选用非甾体抗炎药或秋水仙碱，特殊人群如孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱，避免自行用药。
二、间歇期与慢性期治疗：
目标降低尿酸至360μmol/L以下（合并痛风石者＜300μmol/L），药物可选择抑制尿酸生成或促进排泄类，需定期监测肝肾功能，老年人用药需注意药物相互作用，避免与其他降尿酸药联用。
三、生活方式调整：
限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），每日饮水2000ml以上，控制体重，避免酒精（尤其是啤酒），规律运动（如游泳、快走），避免剧烈运动诱发发作。
四、特殊人群注意事项：
儿童、青少年首次发作需排查继发性痛风，女性绝经后需关注雌激素变化对尿酸的影响，合并高血压、糖尿病者需优先控制基础病，定期复查尿酸及关节超声，避免因药物副作用影响治疗依从性。
