发布于 2026-09-28
3933次浏览
痛风是由于体内尿酸生成过多或排泄减少，导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体性关节炎，多见于40岁以上男性及绝经后女性，常与高嘌呤饮食、肥胖、饮酒、高血压、糖尿病等因素相关。
尿酸生成过多：体内嘌呤代谢紊乱，如遗传性酶缺陷（次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症）或饮食中高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤等）摄入过多，超过肾脏排泄能力，导致血尿酸升高。
尿酸排泄减少：肾脏功能异常（如慢性肾病）、药物影响（利尿剂）或体内代谢紊乱，使尿酸排泄途径受阻，血液中尿酸浓度持续升高，易形成尿酸盐结晶。
诱发因素：剧烈运动、受凉、饮酒、高果糖饮料摄入、突然停用降尿酸药物等可诱发尿酸盐结晶析出，引发急性关节炎发作，表现为关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。
特殊人群注意事项：儿童及青少年痛风罕见，多与遗传或继发性疾病相关，需避免高嘌呤饮食及肥胖；孕妇痛风需在医生指导下控制尿酸，避免影响胎儿发育；老年患者常合并肾功能不全，需谨慎使用影响肾功能的药物，优先非药物干预控制体重及饮食。
