急性牙髓炎通常需要根管治疗。牙髓已发生不可逆炎症时，根管治疗能清除感染牙髓，保留患牙，避免炎症扩散。
不可逆性牙髓炎：牙髓炎症无法自行恢复，需根管治疗。若延误，可能发展为根尖周炎，甚至面部感染。
可逆性牙髓炎：炎症较轻时，可尝试间接盖髓等保守治疗，但需密切观察。若症状反复，仍需根管治疗。
特殊人群注意：儿童需家长陪同，治疗中避免哭闹影响操作；孕妇需提前告知医生，选择安全治疗时机；糖尿病患者需控制血糖后再治疗，降低感染风险。
治疗后护理：根管治疗后需及时补牙或做牙冠保护，避免咬硬物；保持口腔卫生，定期复查，防止继发感染。
