梅毒主要通过性接触传播，由苍白密螺旋体感染引起，也可通过母婴传播或血液传播。
性接触传播是最主要途径，包括同性、异性间的直接性行为，感染后病原体主要侵犯皮肤黏膜及全身器官。
母婴传播发生在孕期，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产或新生儿先天梅毒，需在孕期规范筛查与治疗。
血液传播多见于共用针具吸毒、输入未经筛查的血液或血制品，需避免高危行为降低感染风险。
特殊人群中，性活跃人群、孕妇及免疫功能低下者需加强预防。性活跃人群应坚持使用安全套，孕妇需在孕早期及晚期进行梅毒筛查，免疫功能低下者更易感染，需避免接触感染源。
