清宫流程通常包括术前检查、麻醉选择、清宫操作及术后观察,核心是清除宫腔内残留组织或妊娠物。
药物流产后清宫:适用于药流失败或胚胎残留,需先通过超声确认残留位置及大小,术后需复查超声确认宫腔清洁。
人工流产后清宫:多因流产不全,术前需评估子宫位置及宫颈条件,操作时需轻柔避免子宫穿孔,术后需使用抗生素预防感染。
产后或引产后清宫:针对胎盘、胎膜残留,术前需检查凝血功能,操作中需警惕大出血风险,术后需加强子宫收缩药物促进恢复。
特殊人群注意:高龄女性或有多次流产史者,清宫前需充分评估子宫状态,必要时选择宫腔镜辅助操作,减少子宫损伤。