梅毒主要通过性接触传播（占95%以上），也可通过母婴传播、血液传播。
性接触传播：包括同性、异性和双性性接触，尤其是不使用安全套的高危性行为，梅毒螺旋体可通过皮肤黏膜微小破损侵入人体。
母婴传播：感染梅毒的孕妇在妊娠4个月后，螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿患先天梅毒。
血液传播：共用污染的针具（如静脉吸毒）、输入未经筛查的血液或血制品，可能传播梅毒。
特殊人群提示：孕妇应在孕期进行梅毒筛查，确诊后及时治疗可降低母婴传播风险；性工作者、多性伴人群等高危群体需定期检测，坚持全程使用安全套可有效预防性接触传播。
