慢性萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌为核心,结合抑酸、促动力、胃黏膜保护等药物,同时需长期随访监测。
根除幽门螺杆菌:感染者需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查。
对症药物治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂;胃动力不足者用促动力药;胃黏膜保护剂可改善黏膜营养。
生活方式调整:戒烟酒,避免辛辣刺激饮食,规律作息,减少精神压力。
特殊人群注意:老年人需监测肝肾功能,儿童应优先非药物干预,孕妇用药需严格遵医嘱,合并糖尿病者需控制饮食。
定期复查监测:建议每年胃镜检查,每3~6个月复查幽门螺杆菌,动态观察胃黏膜变化。