食管炎常见症状包括烧心、吞咽疼痛、胸骨后不适,治疗以抑酸、促动力、黏膜保护为主。
- 反流性食管炎:餐后1-2小时出现烧心,夜间平卧加重,需长期抑酸治疗,肥胖者需减重,避免高脂饮食。
- 感染性食管炎:吞咽痛明显,伴发热、体重下降,抗生素治疗需根据病原体选择,糖尿病患者需严格控糖。
- 药物性食管炎:长期服用非甾体抗炎药者多见,停药后症状缓解,老年患者慎用强效药物,建议餐后服药。
- 腐蚀性食管炎:误服强酸强碱后立即出现剧痛,需急诊处理,儿童需妥善存放危险物品,避免接触。
特殊人群注意:孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性优先非药物干预,老年患者需定期监测肝肾功能。