发布于 2026-09-28
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胎盘植入剖腹产存在一定风险，尤其是完全性植入或合并前置胎盘、高龄产妇等情况时，术中大出血、子宫切除、感染等并发症风险增加。
完全性胎盘植入：胎盘绒毛侵入子宫肌层全层，剖腹产时剥离困难，易致难以控制的大出血，需紧急输血甚至切除子宫，对母婴生命威胁较大。
部分性胎盘植入：胎盘部分侵入肌层，剥离时可能出血较多，需提前准备血制品及介入治疗，术后感染及远期子宫粘连风险增加。
前置胎盘合并植入：前置胎盘基础上胎盘植入，剖腹产术中出血风险显著升高，需多学科协作，必要时中转子宫切除。
高龄及多次手术史者：高龄女性子宫肌层弹性差，多次剖腹产或宫腔操作史增加植入风险，需术前详细评估，制定个体化手术方案。
术后管理：患者术后需密切监测出血量及生命体征，预防感染，必要时使用促进子宫收缩药物及输血支持，特殊情况需转至有输血及急诊手术能力的医疗机构。
