小儿惊厥用药需分情况:热性惊厥首选地西泮(需遵医嘱),持续状态用苯巴比妥;无热惊厥需明确病因后用抗癫痫药,如丙戊酸钠。用药需及时就医,避免自行用药。
- 热性惊厥:多发生于6个月~5岁儿童,体温38℃以上突然发作。发作时保持侧卧防误吸,止惊首选地西泮(需专业指导),避免强行按压。
- 低钙惊厥:多见于婴儿,因维生素D缺乏或低钙血症引发。需补充钙剂和维生素D,严重时用葡萄糖酸钙静脉注射,同时治疗原发病。
- 癫痫性惊厥:长期反复发作,需长期抗癫痫治疗,常用丙戊酸钠、左乙拉西坦等,需定期复查血药浓度,避免突然停药。
- 中枢神经系统感染惊厥:如脑膜炎,需针对病原体(细菌/病毒)治疗,如头孢类抗生素或抗病毒药物,同时用甘露醇降颅压。
特殊人群注意:新生儿禁用某些药物,肝肾功能不全者需调整剂量,有癫痫史儿童需随身携带急救药物,避免剧烈运动和情绪波动。