发布于 2026-09-28
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幽门螺杆菌感染的治疗以四联疗法为主，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，疗程通常为10~14天。
质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）联合两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天，可根除约80%患者。
若首次治疗失败，需停药4~8周后，通过药敏试验选择抗生素（如甲硝唑、呋喃唑酮），联合铋剂和质子泵抑制剂，疗程延长至14天。
儿童：优先选择阿莫西林+克拉霉素+铋剂，避免使用喹诺酮类抗生素，需严格遵医嘱。
孕妇：仅推荐阿莫西林+呋喃唑酮，禁用克拉霉素和甲硝唑，需在医生指导下用药。
老年人：注意肾功能，避免使用肾毒性抗生素，优先选择阿莫西林+呋喃唑酮。
治疗期间需分餐制，避免共用餐具；戒烟限酒，减少胃黏膜刺激；治疗后复查碳13/14呼气试验，确认根除效果。
